第33回 鍼灸師国家試験 問題003

【解説】公費医療とは、国や自治体が全額または一部を負担する医療制度 です。公費医療は、主に生活困窮者・障害者・特定の疾患を持つ人などが対象になります。

しかし、労働者災害補償保険法（労災保険）による療養は「労災保険制度」によるものであり、公費医療には含まれません。

予防接種の費用　✗
予防接種は 「疾病の治療」ではなく「予防」 を目的としているため、基本的に国民医療費には含まれない。
ただし、特定の定期接種（乳幼児や高齢者の一部のワクチンなど）は公費負担されるが、国民医療費には含まれない。

健康診断の費用　✗
健康診断も 「予防目的」 のため、国民医療費には含まれない。
ただし、健康診断で異常が見つかり、その後の精密検査や治療 が行われた場合、それらの費用は国民医療費に含まれる。

帝王切開の費用　◯
帝王切開は医療行為として健康保険の適用を受けるため、国民医療費に含まれる。
通常分娩（自然分娩）は保険適用外 であり、国民医療費には含まれない。

入院時室料差額の費用　✗
差額ベッド代（特別個室料）は、患者が自己負担する自由診療扱い であるため、国民医療費には含まれない。

国民医療費に含むもの、含まれないものはよく出題されます。