【国家試験対策】「脊髄損傷の運動レベル」覚え方！徹底解説

【国試対策】ゴロ合わせが覚えれないゴロ合わせ難民に送る３つのポイントおはようございます😁「もむけ」です。 このサイトは鍼灸師・柔道整復師国試対策のまとめサイトです。 こんな人にオススメの記...

ゴロ合わせのみで覚えようとすると失敗しますので、必ず一旦は丸暗記をするか理論立てて覚えるようにしていただければと思います。

【○✗二択クイズ】脊髄損傷に関する問題

クイズを解いて、現在の認識レベルを確認してみよう。

正解した方も不正解だった方も最後まで読んでしっかりとした知識に変えていきましょう。

【国試対策】脊髄損傷とは

脊髄の損傷による障害で、頸髄損傷では四肢麻痺を生じ、胸髄損と腰髄の損傷では対麻痺となる。
かつては死亡率も高く長期間の入院を要する疾患であったが、リハビリテーション医学の発達とともに対麻輝者では家庭復帰や社会復帰が可能になってきている。

重要な所があります。
　どの損傷で四肢麻痺となるのか・対麻痺となるのかというポイントは国家試験で必須のポイントです。

具体的には第1胸髄までが頚髄損傷と扱われます。なので第２胸髄以下が胸髄損傷です。
マニアックな問題では出題されるかもしれません。

【脊損】分布と原因

脊髄損傷は男性の方が多く、具体的には約4倍多いと言われています。
年齢も20歳前後と50歳後半にピークを持っているという特徴があります。

原因は脳血管障害によるものや外傷など様々となっています。

【脊損】麻痺の重症度と機能レベル

脊髄損傷では麻痺の重症度と機能レベルの2つによりADLの自立度が予測されるため、リハビリテーションスタッフ間の共通言語となっている。

麻痺の重症度には完全損傷・不全損傷の2つがあります。
完全損傷は損傷部位に置いて脊髄長索路の機能が完全に断裂しているもの、一部でも残存していれば、不全損傷と扱われます。

【脊損】損傷型

脊髄の損傷型には以下の5パターンがあります。

ややこしいので覚えなくても大丈夫ですが、有名なブラウン・セカール症候群が起こるものぐらいは覚えておきましょう。

【国試対策】脊髄損傷の運動レベルと達成ADL自立度

国家試験でもっとも出題されるところは、プッシュアップ動作ができるのがいつなのかとBFOによる食事が可能となるのはいつなのかというところが挙げられます。

例えば、条件付きでプッシュアップができるようになるのはC6からです。
　完全なプッシュアップはC7から可能です。

そしてBalanced Forearm Orthosis通常BFOを使用することで食事動作が可能となるのはC5からとなります。

あとはC3以上の損傷では人工呼吸器が必要になるなども出題されたことがあります。

詳しくは表を見ながら少しずつ覚えていきましょう。

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